ביטוח בריאות – מהו?
מאז החלת חוק ביטוח בריאות ממלכתי משנת 1995, מבוססת מערכת הבריאות בישראל על שלושה רבדים
של ביטוח בריאות:
- חוק ביטוח בריאות ממלכתי
- שירותי בריאות נוספים (שב"ן)
- ביטוח רפואי פרטי - ביטוח סיעודי בחברת ביטוח
חוק הבריאות הממלכתי מקנה לאזרח סל שירותי בריאות בכל הנוגע לטיפול במחלות שגרתיות, בדיקות, מתן חיסונים ופעולות רפואיות שכיחות נוספות.
שירותי הבריאות הנוספים של קופות החולים (שב"ן) מעניקים לאזרח כיסויים לטיפולים נוספים כגון: טיפולים אלטרנטיביים, בדיקות הריון שונות, וכו'. (כגון: "כללית מושלם", "מאוחדת שיא" ועוד).
ביטוחי הבריאות הפרטיים בחברות ביטוח, מיועדים לאפשר פתרונות רפואיים כאשר מדובר בטיפולים מיוחדים, מורכבים או יקרים (כגון: ניתוחים, השתלות, טיפולים רפואיים בחו"ל ) בזמן שנזקקים להם ולהבטיח את הטיפול הטוב ביותר, באמצעות הרופאים הטובים ביותר, ללא תורים או המתנה אם חו"ח לוקים במחלה קשה, נזקקים לניתוח או במצב סיעודי.
תוכניות הבריאות של חברות הביטוח מעניקות לך כיסויים למקרים הבאים:
♦ ניתוחים
♦ תחליפי ניתוח
♦ גילוי מחלות קשות
♦ השתלות איברים בחו"ל וטיפולים מיוחדים בחו"ל
♦ תרופות שאינן כלולות בסל שירותי הבריאות
♦ מצב סיעודי
ביטוח בריאות פרטי וביטוח סיעודי הינו חוזה לכל החיים בין חברת הביטוח למבוטח (פוליסה). ביטוח בריאות פרטי אינו תלוי במערכת הבריאות הציבורית (קופות חולים). ביטוחי הבריאות למינהם אינם מהווים תחליף לביטוח חיים או לריסקים.
| 
